神秘的医学影像技术
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医学影像诊断是医学的一个专门领域,它使用各种先进的技术手段采集人体信息形成图像,影像医生通过阅读图像对疾病进行准确诊断。相信很多读者在医院就诊时都曾接受过X光或B超检查,对CT、MRI等名词也并不陌生,但对这些检查手段的原理和区别却往往摸不着头脑,甚至有“做CT和MRI检查会感到不适吗?”、“辐射是否对我或孩子的身体产生伤害?”等等疑问。在本文中,我将就北京和睦家医院常用的四种医学影像手段——X线、CT、MRI和超声,向读者做简单介绍。
X线
1895年德国科学家伦琴在进行研究时发现了“一种新的射线”并采用表示未知数的X来命名,称作X线。此后仅几个月时间内,X线就被应用于医学影像。
如今,X线照相已成为医院里最常使用的影像方法之一。它使X射线照射人体,由于不同的组织对X射线的吸收能力不同,从而得到人体的黑白影像照片。X线可用于诊断骨骼病变和肺部疾病,如肺炎、肺癌或肺气肿等。腹部X射线片则用来检测肠梗阻、腹腔游离气体及部分肾结石。
一次胸部X线照相的辐射剂量约为0.15 mSv,而我们日常生活中所受到的宇宙射线辐射的剂量约2 mSv/年。所以,在正规使用的情况下,医用X线检查的辐射剂量是控制在安全范围内的。X线照相检查具有方便,快捷,价廉的特点,最新的X线数字化影像技术使其在医学影像诊断中占有其独特的地位。
CT
CT的全称为计算机断层成像(Computed Tomography, CT),是一种利用数字化处理后重建的放射线医学影像。它主要通过X线旋转照射人体,利用不同的组织对X射线的吸收能力的差异,用计算机重建出人体断面影像。将多层的断面影像相累加,即可形成立体影像。
CT具有空间分辨率高的特点,通过不同的方法重建图像,医生几乎可以从任意角度观察病变的细微变化和特征,为诊断带来了极大的便利。CT可用于诊断全身各部位的肿瘤、炎症及创伤等。内脏、骨骼、软组织和血管的CT扫描图像较普通X光图像更加清晰,因此CT扫描在诊断颅内出血、肺部和心血管病变、结石及复杂骨折等有其独特的优势。
MRI
人体70%成分是水,磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)依赖水中氢质子成像。当把人体放置在磁场中,用适当的电磁波进行照射,使氢质子旋转排列方向发生改变,并发生共振,然后分析其释放的电磁波。由于不同的组织会产生不同的电磁波讯号,经计算机处理,就可以得到人体内部的图像。
MRI具有极好的软组织分辨力,对于实质器官,如脑神经系统、肌肉骨骼系统、脊柱软骨、甲状腺、肝、胆、脾、肾、胰、肾上腺、生殖器官(膀胱、子宫、卵巢、前列腺)及乳腺有较好的诊断价值。与CT相比,MRI无放射线辐射,但扫描时间较长。由于MR系统拥有强大磁场,因此患者在接受检查前须移出所有的金属饰品。部分患者因体内有金属物质,如心脏起搏器等,因此不适合进行MRI检查。
超声
医用超声影像是用高频率声波照射人体、采集人体组织产生的回声信号,经计算机处理形成图像。超声检查可用于人体实质器官(如肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、子宫、卵巢、前列腺)和浅表器官(甲状腺、乳腺、眼、皮下软组织)的病变诊断、心血管系统及胎儿产前检查。
由于超声检查具有无创,无放射性,实时,便捷的特点,在医院里得到广泛应用。超声不适用于骨骼内部或含气体的组织(如肺部)的诊断。
在病情需要的前提下,正确应用影像检查给患者带来的好处大于其可能风险。一般医学影像检查不会引起疼痛。某些CT和MRI检查,需要给予患者口服或静脉注射造影剂,这可能会引起短暂不适。女性患者如果认为自己已经怀孕,在接受检查前一定要通知放射科医生。此外,少数患者在检查过程中很难保持静止,如有慢性疼痛或幽闭恐惧症,可在医生的指导下、通过药物或其他镇定方式来帮助度过检查。如果您或孩子已经接受过其他影像检查,请告知医生,避免接受重复检查。在检查前,与放射科医生充分沟通,放射科医生将向您提供更多关于检查的详情和注意事项。
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